手心癢有小疙瘩可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該癥狀通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、濕疹、汗皰疹等原因引起。
1、保濕護(hù)理:皮膚干燥是手心瘙癢伴丘疹的常見誘因,冬季或頻繁洗手后角質(zhì)層水分丟失加劇。建議每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜,避免使用堿性清潔劑。睡前可厚敷凡士林并佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)鎖水。
2、抗過敏治療:接觸性皮炎多因金屬、洗滌劑等致敏原引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴密集丘疹。口服氯雷他定聯(lián)合外用糠酸莫米松乳膏可緩解癥狀,需排查并避免接觸過敏原。冷敷生理鹽水有助于減輕灼熱感。
3、抗真菌治療:手癬常由紅色毛癬菌感染導(dǎo)致,皮損呈環(huán)狀擴(kuò)散伴脫屑。確診后需連續(xù)4周涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏,合并甲損害時(shí)配合口服特比萘芬。保持手部通風(fēng)干燥,家庭成員需同步治療避免交叉感染。
4、免疫調(diào)節(jié):慢性濕疹與Th2細(xì)胞免疫失衡相關(guān),反復(fù)發(fā)作的丘疹易融合成苔蘚樣斑塊。短期使用鹵米松乳膏控制炎癥后,逐步替換為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司維持治療。紫外線光療可降低復(fù)發(fā)頻率。
5、中醫(yī)調(diào)理:汗皰疹屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證候,夏季好發(fā)透明小水皰伴劇烈瘙癢。龍膽瀉肝湯加減方配合外用三黃洗劑可清熱利濕,針灸曲池、合谷穴能調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血。忌食辛辣發(fā)物,避免情緒緊張誘發(fā)癥狀。
日常需選擇無皂基溫和洗手液,勞作時(shí)佩戴防護(hù)手套。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入有助于修復(fù)皮膚屏障,快走等有氧運(yùn)動(dòng)可改善微循環(huán)。若皮損滲液結(jié)痂或發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診,頑固性病變可能需活檢排除掌跖膿皰病等特殊類型皮炎。