肝功能不全指肝臟因各種原因?qū)е缕浜铣?、代謝、解毒等功能受損的病理狀態(tài)，可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起，可通過護(hù)肝治療、病因控制、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥管理、肝移植等方式干預(yù)。

1、病毒性肝炎：乙型或丙型肝炎病毒感染是常見病因，可能與血液傳播、母嬰垂直傳播等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、黃疸等癥狀。抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋、干擾素可抑制病毒復(fù)制，需配合定期監(jiān)測肝功能。

2、酒精性肝病：長期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，伴隨肝區(qū)隱痛、食欲減退。戒酒是核心治療，補(bǔ)充B族維生素和蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)，嚴(yán)重者需使用多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

3、藥物性肝損傷：對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等可能引發(fā)肝細(xì)胞壞死。立即停用可疑藥物并監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶，水飛薊賓、甘草酸制劑可促進(jìn)肝細(xì)胞再生，重癥需血液凈化治療。

4、脂肪性肝?。悍逝只虼x異常導(dǎo)致脂肪沉積，表現(xiàn)為超聲異常和輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。控制體重、增加有氧運(yùn)動是關(guān)鍵，可選用奧利司他減重，合并糖尿病者需二甲雙胍調(diào)控代謝。

5、自身免疫性肝病：免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞，常見于女性群體，伴隨球蛋白升高。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤可抑制免疫反應(yīng)，熊去氧膽酸能改善膽汁淤積癥狀。

肝功能不全患者需嚴(yán)格遵循低脂高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制動物內(nèi)臟攝入；每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動；避免熬夜和自行服用中草藥；定期復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲，出現(xiàn)腹水或意識改變需立即就醫(yī)。肝硬化患者應(yīng)每半年進(jìn)行胃鏡檢查預(yù)防食管靜脈曲張出血。