痛經(jīng)可通過布洛芬、酮洛芬、萘普生等藥物緩解,通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、盆腔器質(zhì)性疾病、內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素引起。
1、前列腺素抑制:非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,布洛芬起效較快,酮洛芬作用持久,萘普生對胃腸道刺激較小。這類藥物需在月經(jīng)初期開始服用效果更佳。
2、激素調(diào)節(jié):短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可抑制排卵,減少子宮內(nèi)膜前列腺素生成。適合需要避孕且痛經(jīng)嚴(yán)重的患者,需連續(xù)服用21天。
3、解痙止痛:間苯三酚直接作用于子宮平滑肌,緩解痙攣性疼痛;阿托品類藥物可抑制乙酰膽堿釋放,但可能引起口干等副作用。適用于子宮收縮過強(qiáng)導(dǎo)致的絞痛。
4、器質(zhì)性疾?。鹤訉m內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。可選用地諾孕素抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
5、綜合調(diào)理:維生素B6和鎂制劑能調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能;熱敷下腹部促進(jìn)局部血液循環(huán);有氧運(yùn)動如慢跑、游泳可刺激內(nèi)啡肽分泌,長期堅(jiān)持能降低疼痛敏感度。
痛經(jīng)期間建議避免生冷食物,選擇溫?zé)岬募t糖姜茶、桂圓紅棗湯等飲品;穿著寬松衣物減少腹部壓迫;練習(xí)腹式呼吸或瑜伽貓式動作放松盆底肌。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血需及時(shí)婦科檢查排除子宮腺肌癥等病變。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,嚴(yán)重痛經(jīng)者建議記錄月經(jīng)周期癥狀變化以便醫(yī)生評估。