慢性結(jié)膜炎可通過(guò)抗感染治療、人工淚液緩解、冷敷護(hù)理、環(huán)境調(diào)節(jié)、免疫抑制治療等方式改善。該病可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、干眼癥、自身免疫疾病等因素引起。
1、抗感染治療:細(xì)菌性結(jié)膜炎需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素、氯霉素。病毒性結(jié)膜炎可選用更昔洛韋凝膠或干擾素滴眼液。治療期間需避免揉眼,防止交叉感染。
2、人工淚液緩解:干眼誘發(fā)的慢性結(jié)膜炎需長(zhǎng)期使用玻璃酸鈉、羧甲基纖維素鈉等人工淚液。每日滴注4-6次可維持眼表濕潤(rùn),配合熱敷可促進(jìn)瞼板腺分泌。
3、冷敷護(hù)理:過(guò)敏性結(jié)膜炎發(fā)作時(shí)采用4℃冷藏生理鹽水濕敷,每次15分鐘。同時(shí)需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用色甘酸鈉滴眼液。
4、環(huán)境調(diào)節(jié):改善辦公環(huán)境濕度至40%-60%,減少電子屏幕使用時(shí)間。佩戴防藍(lán)光眼鏡,每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘,可顯著減輕眼表炎癥反應(yīng)。
5、免疫抑制治療:自身免疫性疾病相關(guān)的頑固性結(jié)膜炎需使用環(huán)孢素A滴眼液或他克莫司軟膏。治療期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓,警惕激素性青光眼等并發(fā)癥。
慢性結(jié)膜炎患者日常應(yīng)增加深海魚、藍(lán)莓等富含omega-3食物攝入,避免辛辣刺激飲食。建議每天進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)操鍛煉,用40℃溫水蒸汽熏眼促進(jìn)血液循環(huán)。病程超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜染色等專科檢查,排除合并干燥綜合征可能。