老人頭上長(zhǎng)白色的癬可通過(guò)局部清潔、抗真菌治療、保濕護(hù)理、避免刺激、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。該癥狀可能由真菌感染、皮膚干燥、銀屑病、脂溢性皮炎、接觸性皮炎等原因引起。
1、局部清潔:每日用溫和洗發(fā)水清洗患處,水溫不超過(guò)40℃,避免抓撓或用力揉搓??蛇x擇含酮康唑、二硫化硒成分的藥用洗劑,每周使用2-3次輔助抑菌。清洗后及時(shí)擦干頭皮,保持干燥環(huán)境抑制真菌繁殖。
2、抗真菌治療:確診真菌感染后,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧或環(huán)吡酮胺軟膏。大面積皮損需口服伊曲康唑或氟康唑,療程通常2-4周。治療期間定期更換枕巾、梳子等個(gè)人物品,煮沸消毒避免交叉感染。
3、保濕護(hù)理:皮膚干燥引起的白色鱗屑可涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。夜間使用凡士林厚涂后包裹保鮮膜加強(qiáng)滲透,晨起清除軟化角質(zhì)。冬季室內(nèi)濕度低于40%時(shí)建議使用加濕器。
4、避免刺激:減少染發(fā)劑、發(fā)膠等化學(xué)產(chǎn)品接觸,選擇純棉透氣帽子。忌食辛辣、酒精等可能加重炎癥的食物。洗頭后避免用電吹風(fēng)高溫直吹,梳發(fā)時(shí)選擇寬齒木梳減少機(jī)械摩擦。
5、就醫(yī)評(píng)估:銀屑病需采用卡泊三醇軟膏配合窄譜UVB光療;脂溢性皮炎可短期使用氫化可的松乳膏控制炎癥。持續(xù)擴(kuò)散的皮損需皮膚鏡或真菌培養(yǎng)排除白斑病、皮膚T細(xì)胞淋巴瘤等疾病。
日常飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補(bǔ)充Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油。適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,但需避開正午強(qiáng)光。頭皮瘙癢明顯時(shí)可用冷藏綠茶包冷敷鎮(zhèn)靜,避免使用含酒精的止癢產(chǎn)品刺激皮膚。長(zhǎng)期不愈或伴隨脫發(fā)、滲液等癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查與病理活檢。