尿頻尿急可能與飲水量不足、膀胱敏感度增加、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、飲水不足:機(jī)體缺水時(shí)尿液濃縮,刺激膀胱黏膜產(chǎn)生尿意。建議每日分次飲用1500-2000ml溫水,避免一次性大量飲水??捎^察尿液顏色,淡黃色為理想狀態(tài)。
2、膀胱過度活動(dòng):膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急,可能與咖啡因攝入或焦慮有關(guān)。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每天3組凱格爾運(yùn)動(dòng),每組收縮10-15秒。限制咖啡、茶等刺激性飲品。
3、尿路感染:細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴排尿灼痛、下腹墜脹。致病菌多為大腸桿菌,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查??股乜蛇x擇左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。
4、前列腺增生:中老年男性腺體壓迫尿道,出現(xiàn)夜尿增多、尿流變細(xì)。與雄激素水平相關(guān),可檢測(cè)前列腺特異性抗原。藥物選用坦索羅辛、非那雄胺,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:糖尿病或腰椎病變影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致尿意感知障礙。需排查血糖異?;蜃甸g盤突出,進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查。行為治療結(jié)合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)采用骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
維持規(guī)律飲水習(xí)慣,每小時(shí)補(bǔ)充100-150ml水分。增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入,避免辛辣刺激。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背疼痛需及時(shí)泌尿外科就診。