耳朵流膿有臭味可通過局部清潔、抗生素治療、鼓膜修復(fù)、病因控制、定期復(fù)查等方式治療。該癥狀通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、真菌感染、異物刺激等原因引起。
1、局部清潔:使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔沖洗外耳道,避免棉簽過度掏挖?;撔苑置谖镄杳咳涨謇?-3次,清理后保持耳道干燥。游泳或洗頭時佩戴防水耳塞,防止污水進(jìn)入加重感染。
2、抗生素治療:細(xì)菌性感染可選用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用藥。嚴(yán)重感染者需口服阿莫西林克拉維酸鉀,療程通常7-10天。真菌感染需改用克霉唑溶液,同時停用抗生素。
3、鼓膜修復(fù):慢性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔可能需行鼓室成形術(shù)或鼓膜修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行純音測聽和顳骨CT檢查,術(shù)后避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī),防止修補(bǔ)材料移位。
4、病因控制:過敏性鼻炎患者需使用鼻噴激素控制鼻部癥狀,防止咽鼓管功能障礙。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖,高血糖環(huán)境易繼發(fā)惡性外耳道炎。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大。
5、定期復(fù)查:治療期間每周復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察分泌物性狀變化,抗生素使用3天無效需調(diào)整方案。慢性中耳炎患者每半年檢查聽力,膽脂瘤型中耳炎需終身隨訪防止顱內(nèi)并發(fā)癥。
日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力,避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息提高免疫力,急性期暫停劇烈運(yùn)動防止膿液逆流。耳道瘙癢時嚴(yán)禁抓撓,沐浴后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈等表現(xiàn)需立即就診耳鼻喉科。