尿頻尿不盡可通過鹽酸坦索羅辛、索利那新、托特羅定等藥物治療,可能由前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起。
中老年男性常見病因,與雄激素水平變化有關(guān)。表現(xiàn)為夜尿增多、排尿費(fèi)力??煞名}酸坦索羅辛松弛尿道平滑肌,非那雄胺抑制腺體增生。需限制酒精攝入,避免久坐壓迫會(huì)陰。
逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急感,尿常規(guī)檢查無異常。索利那新、托特羅定等抗膽堿能藥物可降低膀胱敏感性。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每日記錄排尿日記。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴排尿灼痛。左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素可消除病原體。治療期間每日飲水2000ml以上,避免憋尿。
糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可能出現(xiàn)尿潴留與尿失禁交替。需聯(lián)合使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),間歇導(dǎo)尿排空膀胱。定期進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。
焦慮狀態(tài)引起排尿反射亢進(jìn),無器質(zhì)性病變。谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合認(rèn)知行為治療。睡前兩小時(shí)限制液體攝入,練習(xí)腹式呼吸放松。
日??稍黾幽瞎献选⑽骷t柿等富含鋅元素食物,避免咖啡因飲料刺激膀胱。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,水溫40℃以下坐浴緩解不適。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查或膀胱鏡評(píng)估。