女性小腹突然一陣一陣的劇烈絞痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、藥物緩解、病因排查、手術(shù)治療等方式治療。該癥狀通常由痛經(jīng)、胃腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等原因引起。
下腹絞痛發(fā)作時(shí)可用熱水袋熱敷或掌心順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。適合痛經(jīng)或腸痙攣引起的疼痛，溫度控制在40-50℃避免燙傷，每次持續(xù)15-20分鐘。
采取蜷縮側(cè)臥位減輕腹肌張力，避免壓迫疼痛部位。泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的絞痛可嘗試變換體位促進(jìn)結(jié)石移位，卵巢囊腫患者需保持靜臥防止囊腫破裂。
明確病因后可服用布洛芬、酮洛芬等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛，胃腸痙攣可用山莨菪堿解痙。痛經(jīng)患者可提前使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。
劇烈絞痛可能與卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣疼痛、陰道流血等癥狀。需進(jìn)行婦科超聲、尿HCG檢測排除急腹癥，泌尿系統(tǒng)結(jié)石需做CT尿路造影。
確診卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需行腹腔鏡囊腫切除術(shù)，異位妊娠破裂需緊急輸卵管切除術(shù)。輸尿管結(jié)石大于6mm可考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
日常需注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，保持外陰清潔預(yù)防感染。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、南瓜，減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。急性疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī)，婦科疾病患者建議每半年進(jìn)行盆腔超聲檢查。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善盆腔血液循環(huán)。
