孕初期胎停育最典型的表現(xiàn)包括陰道出血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等因素有關(guān),需通過超聲檢查確診并及時處理。
妊娠6-8周出現(xiàn)褐色或鮮紅色分泌物,出血量可能逐漸增加,不同于正常著床出血的短暫少量特點。伴隨組織物排出需警惕完全流產(chǎn),超聲顯示孕囊萎縮或胎心消失可確診。建議臥床休息并復(fù)查HCG水平,必要時行清宮術(shù)終止妊娠。
孕吐、乳房脹痛等早孕癥狀突然減輕或消失,尤其在孕8周前需高度警惕。體內(nèi)HCG水平下降會導致激素相關(guān)癥狀消退,但需結(jié)合超聲排除胚胎發(fā)育延遲。日常監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,持續(xù)低溫提示黃體功能不足。
持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛程度超過正常子宮增大引起的牽拉感??赡馨殡S腰骶部酸脹,提示子宮收縮試圖排出胚胎組織。避免熱敷或劇烈活動,確診后需根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或?qū)m腔鏡手術(shù)。
胎停育后建議間隔3-6個月再備孕,期間完善甲狀腺功能、抗磷脂抗體等檢查。每日補充葉酸400微克,保持適度快走或游泳等低強度運動。飲食增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,避免生冷刺激飲食。心理疏導可通過正念冥想緩解焦慮情緒,配偶需共同參與后續(xù)孕前咨詢。