一到下午就發(fā)燒可通過(guò)補(bǔ)充水分、物理降溫、調(diào)整作息、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。一到下午就發(fā)燒通常由脫水、感染、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物反應(yīng)等原因引起。
脫水可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為午后低熱。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,可飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免含糖飲料加重體液失衡。
體溫超過(guò)38℃時(shí)可使用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭等物理方法。保持環(huán)境溫度22-24℃,穿著純棉透氣衣物。禁止酒精擦浴以免刺激皮膚。
午后體溫升高可能與晝夜節(jié)律紊亂有關(guān)。固定就寢時(shí)間不晚于23點(diǎn),午休控制在30分鐘內(nèi)。避免下午過(guò)度勞累導(dǎo)致應(yīng)激性發(fā)熱。
感染性發(fā)熱可選用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林。結(jié)核病引起的午后潮熱需規(guī)范使用異煙肼、利福平。自身免疫性疾病需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素。
持續(xù)一周以上的午后發(fā)熱需排查肺結(jié)核、淋巴瘤等疾病。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT是常規(guī)檢查項(xiàng)目。腫瘤標(biāo)志物篩查適用于40歲以上人群。
長(zhǎng)期午后發(fā)熱患者應(yīng)記錄每日體溫曲線,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,增加維生素C含量高的獼猴桃、鮮棗。合并盜汗癥狀時(shí)及時(shí)更換衣物防止受涼,體溫驟升超過(guò)39℃或伴隨意識(shí)模糊需急診處理。