月經(jīng)延遲可能與情緒波動(dòng)、壓力增加、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。情緒壓力通過(guò)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致激素分泌紊亂。
長(zhǎng)期焦慮或抑郁會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,降低卵泡刺激素和黃體生成素水平,導(dǎo)致排卵障礙。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,每日保證7-8小時(shí)睡眠。
工作強(qiáng)度過(guò)大或突發(fā)應(yīng)激事件會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,干擾雌激素合成。表現(xiàn)為經(jīng)期推遲伴隨頭痛、失眠,可嘗試瑜伽、深呼吸訓(xùn)練等減壓活動(dòng),每周3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
極端節(jié)食導(dǎo)致體脂率低于17%時(shí),瘦蛋白水平下降會(huì)影響促性腺激素分泌。每日需攝入至少1800大卡熱量,增加堅(jiān)果、深海魚(yú)等優(yōu)質(zhì)脂肪攝入,補(bǔ)充維生素B族和鐵劑。
可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為閉經(jīng)伴多毛、痤瘡。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和超聲,藥物治療包括二甲雙胍、達(dá)英-35等,生活方式上需控制精制碳水?dāng)z入。
甲減或甲亢均會(huì)干擾性激素代謝,伴隨怕冷/怕熱、體重波動(dòng)癥狀。需檢查T(mén)SH和游離甲狀腺素,左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物可調(diào)節(jié)甲狀腺功能,日常避免高碘飲食。
建議保持均衡飲食攝入全谷物、綠葉蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。持續(xù)3個(gè)月月經(jīng)紊亂需進(jìn)行婦科超聲和激素檢測(cè),避免自行服用黃體酮類藥物。建立規(guī)律作息時(shí)間表,減少咖啡因和酒精攝入有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)平衡。