藥物流產(chǎn)可通過(guò)米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等藥物實(shí)現(xiàn)。藥物流產(chǎn)通常由意外妊娠、胚胎發(fā)育異常等因素引起。
米非司酮是一種抗孕激素藥物,通過(guò)阻斷孕酮受體使子宮內(nèi)膜脫落。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下空腹服用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、腹痛。服藥后需觀察陰道出血情況,出血量超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀缎杓皶r(shí)就醫(yī)。
米索前列醇屬于前列腺素類(lèi)藥物,能促進(jìn)子宮收縮排出胚胎組織。通常在米非司酮服用后24-48小時(shí)使用,可能引發(fā)劇烈宮縮痛和腹瀉。用藥后需臥床休息,準(zhǔn)備衛(wèi)生巾記錄出血量。
甲氨蝶呤通過(guò)抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖終止妊娠,多用于異位妊娠的保守治療。用藥后需定期監(jiān)測(cè)血HCG水平,可能出現(xiàn)口腔潰瘍、肝功能異常等副作用。治療期間需嚴(yán)格避孕,避免陽(yáng)光暴曬。
布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥可緩解藥物流產(chǎn)過(guò)程中的疼痛。疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間禁止飲酒,避免與其他鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。
多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素用于預(yù)防流產(chǎn)后宮腔感染。藥物流產(chǎn)后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)復(fù)診。抗生素需足療程服用,避免隨意停藥導(dǎo)致耐藥性。
藥物流產(chǎn)后建議攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物,配合適量散步促進(jìn)宮腔淤血排出。兩周后需復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)是否完全,期間出現(xiàn)頭暈、心慌等貧血癥狀可服用復(fù)方阿膠漿等補(bǔ)血藥物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并做好避孕措施,六個(gè)月內(nèi)避免重復(fù)藥物流產(chǎn)。