魚石脂軟膏拔膿可通過局部消毒、藥物外敷、熱敷促進(jìn)、膿液引流、創(chuàng)面保護(hù)等方式實(shí)現(xiàn)。該過程與藥物刺激局部血液循環(huán)、軟化角質(zhì)層、促進(jìn)炎癥消退等機(jī)制有關(guān)。
使用碘伏或75%酒精清潔患處周圍皮膚,避免細(xì)菌二次感染。消毒范圍需超過紅腫邊緣2厘米,待完全干燥后再涂抹藥膏。破損創(chuàng)面需用生理鹽水沖洗后再行消毒。
將魚石脂軟膏均勻涂抹于紗布敷料,厚度約2毫米覆蓋整個(gè)膿腫區(qū)域。藥物中酚類化合物可滲透皮膚溶解壞死組織,硫化物成分能降低局部組織表面張力,促進(jìn)膿液向表面聚集。
外敷藥物后使用40℃左右熱毛巾覆蓋患處,每日3次每次15分鐘。溫?zé)岘h(huán)境可擴(kuò)張毛細(xì)血管,加速魚石脂活性成分吸收,使膿腫更快成熟軟化。熱敷時(shí)避免用力擠壓紅腫部位。
當(dāng)膿腫頂端出現(xiàn)黃色膿頭時(shí),用無菌針頭平行刺破表皮引流。操作前需再次消毒,刺破后輕壓周圍排出膿液,禁止強(qiáng)行擠壓深部膿腫。魚石脂形成的藥物屏障可減少引流時(shí)細(xì)菌擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
膿液排凈后繼續(xù)薄涂藥膏保護(hù)創(chuàng)面,覆蓋無菌紗布。魚石脂的收斂作用可減少滲出液,所含凡士林基質(zhì)能維持濕潤環(huán)境促進(jìn)肉芽生長。每日換藥時(shí)觀察創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)異常紅腫需就醫(yī)。
治療期間需保持患處清潔干燥,避免游泳或接觸污水。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花增強(qiáng)免疫力。膿腫直徑超過3厘米或伴隨發(fā)熱癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至外科進(jìn)行切開引流處理。日常注意手部衛(wèi)生,毛囊炎反復(fù)發(fā)作者需排查血糖異常等潛在病因。