牙齒敏感可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、牙齒隱裂、齲齒、牙周炎等原因引起,可通過脫敏牙膏、樹脂充填、牙齦移植、根管治療、牙周刮治等方式治療。
長期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管。冷熱刺激通過開放的牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。使用含硝酸鉀的脫敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管,日常建議改用軟毛牙刷和巴氏刷牙法。
牙周疾病或暴力刷牙造成牙齦組織向根方移位,牙根表面失去牙齦保護(hù)。牙骨質(zhì)暴露后對機(jī)械刺激敏感,常伴隨牙齒頸部楔狀缺損。輕度退縮可用含氟化亞錫的牙膏護(hù)理,嚴(yán)重者需進(jìn)行結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露牙根。
咀嚼硬物或夜磨牙導(dǎo)致牙體出現(xiàn)肉眼不可見的微裂紋,咬合時(shí)裂紋擴(kuò)張刺激牙髓。典型表現(xiàn)為定點(diǎn)咀嚼痛,冷熱刺激可加重癥狀。早期可通過咬合調(diào)整減少受力,裂紋較深時(shí)需采用全冠修復(fù)保護(hù)牙體。
細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體形成齲洞,病變接近牙髓時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。深齲可能伴隨食物嵌塞痛和自發(fā)痛。淺齲可用玻璃離子充填,近髓深齲需行間接蓋髓術(shù),已露髓者則需根管治療。
牙結(jié)石刺激導(dǎo)致牙槽骨吸收,根分叉暴露或根面齲形成?;颊叱S醒例l出血、牙齒松動等伴隨癥狀?;A(chǔ)治療包括超聲潔治和齦下刮治,重度骨缺損需配合引導(dǎo)性組織再生術(shù)。
日常護(hù)理建議選擇含氟牙膏配合抗敏感漱口水,避免進(jìn)食過冷過熱或酸性食物。咀嚼堅(jiān)硬食物時(shí)注意雙側(cè)交替使用,每年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。存在夜磨牙習(xí)慣者需佩戴咬合墊,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以預(yù)防牙周病進(jìn)展。