阿奇霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可通過抑制細菌蛋白質合成發(fā)揮抗菌作用,適用于支原體、衣原體及部分革蘭氏陽性菌感染。
阿奇霉素片并非傳統(tǒng)意義上的消炎藥非甾體抗炎藥,而是抗生素。消炎藥直接作用于炎癥反應,如布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕紅腫熱痛;抗生素則針對細菌感染,通過殺滅或抑制病原微生物間接緩解繼發(fā)性炎癥。
該藥物通過不可逆結合細菌核糖體50S亞基,阻斷肽鏈延長過程,抑制敏感菌的蛋白質合成。對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等呼吸道常見致病菌具有較高活性,但對病毒性感染無效。
臨床主要用于治療中耳炎、鼻竇炎、社區(qū)獲得性肺炎等細菌感染性疾病。對于由鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,需完成10天療程以防止風濕熱并發(fā)癥。
避免與含鋁/鎂的抗酸劑同服,間隔至少2小時。常見不良反應包括胃腸道刺激,建議餐后服用。QT間期延長患者需謹慎使用,禁止與特非那定等致心律失常藥物聯(lián)用。
嚴格遵醫(yī)囑完成療程,即使癥狀緩解也不應隨意停藥。細菌耐藥監(jiān)測顯示,我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥率已達80%以上,必要時需根據(jù)藥敏結果調(diào)整用藥方案。
日??蛇m當增加酸奶、納豆等含益生菌食物維持腸道菌群平衡,用藥期間避免劇烈運動減輕心臟負擔。出現(xiàn)嚴重腹瀉、皮疹或心悸癥狀需立即就醫(yī),長期使用應定期監(jiān)測肝功能指標。對于非細菌性炎癥如骨關節(jié)炎,需選擇塞來昔布等特異性抗炎藥物而非抗生素。