白內(nèi)障的癥狀可能由晶狀體混濁程度、病程進(jìn)展速度等因素引起,通常表現(xiàn)為視力模糊、色覺(jué)異常、眩光敏感、復(fù)視、夜盲等癥狀。
晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透光性下降,患者視物如隔毛玻璃,早期表現(xiàn)為近視度數(shù)加深或老花減輕。閱讀時(shí)需更強(qiáng)光線,遠(yuǎn)距離物體輪廓不清。
混濁晶狀體對(duì)短波光線吸收增加,藍(lán)色調(diào)辨識(shí)度下降,整體視野呈黃色調(diào)。部分患者難以區(qū)分深藍(lán)色與黑色,紫色系物品顏色感知偏差明顯。
晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線散射,面對(duì)車燈、陽(yáng)光等強(qiáng)光源時(shí)出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。夜間駕駛困難,室內(nèi)熒光燈可能產(chǎn)生刺眼感,需佩戴防眩光眼鏡緩解。
可能與晶狀體皮質(zhì)水隙形成、核硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單眼復(fù)視。注視點(diǎn)光源時(shí)可見(jiàn)多個(gè)影像,閉單眼測(cè)試仍存在,區(qū)別于眼球運(yùn)動(dòng)障礙導(dǎo)致的雙眼復(fù)視。
晚期患者暗適應(yīng)能力顯著下降,黃昏時(shí)行動(dòng)困難。對(duì)比敏感度測(cè)試顯示低空間頻率識(shí)別障礙,樓梯邊緣、路面凹陷等低反差物體難以辨認(rèn)。
日??稍黾由钌卟伺c藍(lán)莓等抗氧化食物攝入,佩戴UV400太陽(yáng)鏡延緩進(jìn)展。建議定期進(jìn)行視力檢查,當(dāng)矯正視力低于0.5或影響日常生活時(shí),可考慮超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。術(shù)后避免彎腰提重物,按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。