孕婦痔瘡可通過溫水坐浴、飲食調(diào)整、提肛運(yùn)動(dòng)、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。孕期痔瘡?fù)ǔS勺訉m壓迫、便秘、激素變化、靜脈曲張、久坐不動(dòng)等因素引起。
每日用38-40℃溫水坐浴10-15分鐘,促進(jìn)肛周血液循環(huán)。坐浴后保持局部干燥,避免使用刺激性肥皂。該方法能緩解腫脹疼痛,適合輕中度痔瘡孕婦。
增加膳食纖維攝入,每日食用火龍果、燕麥、芹菜等富含纖維食物。每日飲水不少于1.5升,避免辛辣刺激飲食。高纖維飲食可軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。
平躺時(shí)收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組。該運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,改善靜脈回流。注意動(dòng)作輕柔,避免過度用力引發(fā)宮縮。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松軟膏、利多卡因乳膏等外用藥物。藥物需選擇孕婦安全成分,避免含麝香、冰片等活血成分。嚴(yán)重瘙癢或出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
血栓性外痔或嵌頓痔可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)處理。手術(shù)需在孕中期相對(duì)安全期進(jìn)行,術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染。非必要情況下建議產(chǎn)后擇期手術(shù)。
孕期痔瘡護(hù)理需結(jié)合適量散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用嬰兒濕巾清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)立即前往產(chǎn)科和肛腸科聯(lián)合就診。產(chǎn)后隨著子宮復(fù)舊,多數(shù)痔瘡癥狀可自行緩解。