孕婦陰道真菌感染可能與激素水平變化、免疫力下降、陰道環(huán)境改變、糖尿病控制不佳、抗生素使用等因素有關(guān)，可通過局部用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、控制血糖、停用非必要抗生素、加強衛(wèi)生管理等方式治療。

妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加，為念珠菌生長提供營養(yǎng)基礎(chǔ)。這種生理性改變使孕婦感染風(fēng)險較非孕期提高3-4倍。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用含香精的衛(wèi)生用品，如出現(xiàn)豆渣樣白帶需及時就醫(yī)。

孕婦免疫系統(tǒng)為適應(yīng)胎兒存在會主動降低Th1細(xì)胞活性，這種免疫耐受機制使念珠菌更易定植。建議保證每日7-8小時睡眠，適量補充含鋅食物如牡蠣、牛肉，每周進(jìn)行3次30分鐘孕婦瑜伽提升免疫力。

妊娠期陰道pH值從3.8-4.5升至4.9-5.2，乳酸桿菌數(shù)量減少破壞微生態(tài)平衡?？墒褂煤闂U菌的益生菌制劑，日常攝入無糖酸奶、發(fā)酵食品，避免盆浴和陰道沖洗等破壞菌群行為。

妊娠糖尿病孕婦血糖控制不佳時，陰道分泌物糖分升高促進(jìn)真菌繁殖。這種情況通常伴隨外陰瘙癢、灼痛癥狀，需監(jiān)測餐后血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖，必要時聯(lián)合克霉唑陰道栓治療。

廣譜抗生素會殺滅陰道正常菌群，常見于預(yù)防胎膜早破的用藥期間。如必須使用抗生素，建議同步補充布拉氏酵母菌，出現(xiàn)白色凝乳狀分泌物時可選用制霉菌素陰道片，治療期間避免性生活。

孕婦需注意每日更換純棉內(nèi)褲并用60℃以上熱水燙洗，飲食上減少精制糖攝入，增加大蒜、洋蔥等含硫化合物食物。適度進(jìn)行凱格爾運動改善會陰部血液循環(huán)，如癥狀反復(fù)發(fā)作需排查配偶交叉感染可能，妊娠中晚期禁用口服抗真菌藥物，局部治療首選克霉唑、咪康唑等B類安全藥物。