牙齒咬到肉可能由牙齒排列不齊、智齒生長異常、咀嚼習(xí)慣不良、口腔黏膜病變、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等因素引起。
牙列擁擠或錯(cuò)位可能導(dǎo)致咬合時(shí)牙齒與軟組織接觸異常。正畸治療可通過佩戴金屬托槽、隱形矯治器或使用擴(kuò)弓器調(diào)整牙齒位置,嚴(yán)重者需配合拔牙創(chuàng)造空間。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔可減少食物嵌塞刺激。
阻生智齒傾斜生長易與頰黏膜摩擦形成創(chuàng)傷性潰瘍??赡芘c頜骨發(fā)育不足或遺傳因素有關(guān),通常伴隨局部腫脹、張口受限。口腔外科手術(shù)如冠周齦瓣切除術(shù)、阻生齒拔除術(shù)可根治,術(shù)后需冰敷緩解血腫。
單側(cè)咀嚼或進(jìn)食速度過快易造成頰部肌肉代償性肥大。行為矯正訓(xùn)練包括左右交替咀嚼、每口食物咀嚼20次,餐前進(jìn)行張口-閉口肌肉放松練習(xí)。避免食用魷魚絲、牛肉干等韌性食物。
扁平苔蘚或白斑可能導(dǎo)致黏膜彈性下降,可能與免疫異常、HPV感染有關(guān),常伴隨白色條紋或糜爛。局部涂抹曲安奈德口腔軟膏、口服羥氯喹可控制病情,激光治療適用于頑固性病變。
三叉神經(jīng)功能紊亂或帕金森病可能導(dǎo)致咬肌控制失調(diào)??赡芘c腦血管病變或基底節(jié)損傷有關(guān),多伴隨不自主震顫。肉毒桿菌注射可暫時(shí)緩解肌肉痙攣,經(jīng)顱磁刺激療法能改善神經(jīng)傳導(dǎo)。
建議每日攝入維生素B族及鈣質(zhì)豐富食物如牛奶、菠菜,避免過燙或尖銳食物刺激黏膜。進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練增強(qiáng)頰肌協(xié)調(diào)性,使用硅膠牙套隔離創(chuàng)傷區(qū)域。持續(xù)出血或潰瘍超過兩周需口腔科排查癌變可能。