宮頸糜爛可通過保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等藥物治療,通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)移行等因素引起。
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導致宮頸柱狀上皮外移,形成生理性糜爛樣改變。這類情況通常無需特殊用藥,定期隨訪觀察即可。避免使用含雌激素的保健品可減少刺激。
慢性宮頸炎引發(fā)的病理性糜爛需抗感染治療,消糜栓含黃柏、苦參等成分可清熱燥濕。伴隨白帶增多、接觸性出血時,需聯(lián)合口服抗生素如阿奇霉素或多西環(huán)素控制感染。
HPV感染導致的宮頸病變可使用重組人干擾素α2b栓調(diào)節(jié)局部免疫。該藥物通過抑制病毒復制促進組織修復,治療期間需監(jiān)測HPV載量變化,配合冷凍治療消除疣體。
中重度糜爛伴接觸性出血可選用保婦康栓促進創(chuàng)面愈合,其莪術(shù)油成分能改善局部微循環(huán)。藥物治療無效時需考慮利普刀錐切術(shù)或微波治療消除糜爛面。
避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡,同房時使用避孕套減少機械刺激。棉質(zhì)內(nèi)褲需每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾保持外陰干燥,適度補充乳酸菌制劑維持陰道酸性環(huán)境。
藥物治療期間應避免辛辣飲食,適當增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入。每周進行凱格爾運動增強盆底肌力,治療結(jié)束后每6-12個月需做TCT和HPV聯(lián)合篩查。出現(xiàn)異常陰道流血或排液需及時復診,禁止自行購買強酸類腐蝕性藥物局部使用。