外斜視可通過(guò)眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、遮蓋療法、調(diào)節(jié)用眼習(xí)慣、視覺(jué)訓(xùn)練、佩戴棱鏡眼鏡等方式自我糾正。外斜視通常由眼外肌失衡、屈光不正、雙眼視功能異常、神經(jīng)控制障礙、先天發(fā)育異常等原因引起。
通過(guò)追蹤移動(dòng)物體或進(jìn)行8字軌跡訓(xùn)練增強(qiáng)眼肌協(xié)調(diào)性。每日練習(xí)10分鐘聚焦遠(yuǎn)處與近處目標(biāo)切換,促進(jìn)雙眼集合功能。避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致視疲勞,可配合熱敷緩解眼部肌肉緊張。
交替遮蓋健側(cè)眼強(qiáng)迫斜視眼工作,每次遮蓋30分鐘。需配合視力檢查避免弱視加重,兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。該方法通過(guò)打破異常代償機(jī)制重建雙眼視功能。
保持30厘米閱讀距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外物體20秒。避免側(cè)臥玩手機(jī)等單側(cè)用眼行為,室內(nèi)光線需達(dá)到300勒克斯以上。電子屏幕使用時(shí)間每日控制在2小時(shí)內(nèi)。
使用紅綠濾光片或偏振片進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練,每周3次。通過(guò)立體圖卡、聚散球等工具改善融合功能,訓(xùn)練需持續(xù)3個(gè)月以上。嚴(yán)重者需配合同視機(jī)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)。
小角度斜視可驗(yàn)配壓貼棱鏡矯正視軸偏斜,棱鏡度需每半年調(diào)整。適用于突發(fā)性斜視或術(shù)后殘留斜視,需聯(lián)合視力檢查排除器質(zhì)性病變。兒童佩戴需監(jiān)測(cè)視力發(fā)育情況。
日??啥嗍秤酶缓S生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,進(jìn)行乒乓球、羽毛球等需要快速變焦的運(yùn)動(dòng)。建議每半年進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,斜視角度大于15度或伴有復(fù)視者需及時(shí)就醫(yī)。兒童患者應(yīng)在6歲前完成干預(yù)以獲得最佳治療效果,成人患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練維持效果。