老年退行性骨關(guān)節(jié)病可通過控制體重、科學(xué)補(bǔ)鈣、適度運(yùn)動、關(guān)節(jié)保護(hù)、定期篩查等方式預(yù)防。該疾病通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān)。
超重會增加膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的負(fù)荷，加速軟骨磨損。BMI建議控制在18.5-23.9之間，每減輕5%體重可降低關(guān)節(jié)壓力約15%。日常減少高糖高脂飲食，增加膳食纖維攝入。
每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)800-1000mg，優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等天然來源。維生素D3每日補(bǔ)充400-800IU促進(jìn)鈣吸收，必要時(shí)檢測血清25羥維生素D水平。
推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動作，運(yùn)動前后需充分熱身和拉伸。
寒冷環(huán)境佩戴護(hù)膝，避免長時(shí)間保持跪姿或蹲姿。使用手杖分擔(dān)下肢壓力，選擇軟底緩沖鞋減少行走震動。必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練。
50歲以上建議每年進(jìn)行骨密度檢測，關(guān)注關(guān)節(jié)彈響、晨僵等早期癥狀。X線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，MRI能早期顯示軟骨損傷。
預(yù)防需建立長期健康管理方案，每日保證300ml低脂乳制品和500g蔬菜攝入，太極拳、八段錦等柔韌性運(yùn)動每周不少于3次，睡眠時(shí)使用枕頭支撐關(guān)節(jié)間隙，避免使用過軟床墊。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。
