老年人便秘可通過(guò)補(bǔ)充益生菌、增加膳食纖維攝入、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲水量、必要時(shí)藥物輔助等方式改善。便秘可能由腸道菌群失衡、膳食纖維不足、運(yùn)動(dòng)量減少、水分?jǐn)z入不足、藥物副作用等因素引起。
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌可改善腸道微生態(tài)平衡,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。酸奶、泡菜等發(fā)酵食品或?qū)I(yè)益生菌制劑均可作為補(bǔ)充來(lái)源,需持續(xù)攝入2-4周觀察效果。
每日攝入25-30克膳食纖維,燕麥、紅薯、芹菜等富含可溶性纖維的食物能軟化糞便。西梅、火龍果等水果中的山梨醇具有天然導(dǎo)瀉作用。
每天30分鐘快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腹肌力量,促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。臥床老人可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,每次10-15分鐘。
每日飲水1500-2000毫升,晨起空腹飲用300毫升溫水能刺激胃結(jié)腸反射。限制濃茶、咖啡等利尿飲品攝入。
乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥適用于頑固性便秘。比沙可啶等刺激性瀉藥需短期使用,避免產(chǎn)生藥物依賴性。
老年便秘患者需建立固定排便時(shí)間,優(yōu)選早餐后1小時(shí)內(nèi)如廁。飲食中可添加亞麻籽油、橄欖油等健康油脂潤(rùn)滑腸道,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。若出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身一次,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。