皮膚小疙瘩擠出白色物質(zhì)可能由皮脂腺分泌過剩、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、痤瘡丙酸桿菌繁殖、皮脂腺囊腫等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、抗生素治療、激光祛除、手術(shù)切除等方式處理。
青春期或油性皮膚人群皮脂腺功能亢進(jìn),過量皮脂混合角質(zhì)形成白色栓狀物。每日使用氨基酸潔面乳清潔,避免用手?jǐn)D壓,局部涂抹含煙酰胺的控油護(hù)膚品減少分泌。
毛囊口角質(zhì)細(xì)胞過度堆積形成閉口粉刺,擠出白色角質(zhì)栓。定期用2%水楊酸棉片擦拭軟化角質(zhì),配合含視黃醇的乳膏調(diào)節(jié)角化過程,避免使用厚重護(hù)膚品堵塞毛孔。
金黃色葡萄球菌等侵入毛囊引發(fā)炎癥,膿液中含大量白細(xì)胞和細(xì)菌殘骸。局部涂抹夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服多西環(huán)素,炎癥期需保持患處干燥透氣。
厭氧菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,形成炎性丘疹伴白色膿頭。夜間點(diǎn)涂過氧苯甲酰凝膠殺菌,聯(lián)合使用克林霉素磷酸酯凝膠抑制細(xì)菌蛋白合成,療程需持續(xù)4-8周。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)容物為豆腐渣樣角蛋白。體積小于5mm可嘗試CO2激光氣化,大于1cm需行囊腫切除術(shù),術(shù)后加壓包扎防止復(fù)發(fā)。
日常需限制高糖高脂飲食如奶茶、油炸食品,增加富含鋅元素的海蠣子、南瓜子攝入。選擇透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。若疙瘩持續(xù)增大、紅腫熱痛或伴隨發(fā)熱,需皮膚科就診排除癤腫、脂肪瘤等病變。每月進(jìn)行皮膚鏡監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)異常變化。