尿道炎男性可通過(guò)左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣、性接觸傳播等因素引起。
1、抗生素治療:
細(xì)菌性尿道炎首選抗生素,左氧氟沙星通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶阻斷細(xì)菌復(fù)制,對(duì)革蘭陰性菌效果顯著;頭孢克肟作為第三代頭孢菌素可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁,適用于大腸桿菌感染;阿奇霉素針對(duì)非淋菌性尿道炎的支原體、衣原體感染,需連續(xù)用藥7天。
2、解痙藥物輔助:
伴隨尿頻尿急癥狀可聯(lián)合坦索羅辛緩解尿道痙攣,該藥物選擇性阻斷α1腎上腺素受體;黃酮哌酯通過(guò)抑制平滑肌收縮減輕排尿疼痛,需注意可能引起頭暈等副作用。
3、中藥調(diào)理:
濕熱下注型可選用八正散加減,含車前子、瞿麥等利尿通淋藥材;慢性期用知柏地黃丸滋陰清熱,連服14天;三金片作為中成藥含金櫻根、積雪草等成分,具有抑菌抗炎作用。
4、感染因素:
尿道炎可能與不潔性接觸、包皮過(guò)長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道刺痛、分泌物增多等癥狀。淋球菌感染需肌注頭孢曲松,合并衣原體感染時(shí)加用多西環(huán)素。
5、梗阻因素:
尿道炎可能與前列腺增生、尿道狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。嚴(yán)重者需行尿道擴(kuò)張術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。
治療期間每日飲水2000ml以上,避免辣椒酒精等刺激性食物,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,排尿后從前向后清潔會(huì)陰部。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。