耳朵流血但不疼可通過(guò)局部壓迫止血、抗生素預(yù)防感染、耳道清理、鼓膜修復(fù)手術(shù)、原發(fā)病治療等方式處理。該癥狀可能由外傷性鼓膜穿孔、外耳道炎、中耳炎、凝血功能障礙、耳部腫瘤等原因引起。

1、局部止血：

立即用無(wú)菌紗布輕壓耳道口10-15分鐘，避免棉簽深入掏挖。外傷導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂出血多可自行停止，冰敷耳周可減少組織滲出。出血量較大時(shí)需采用明膠海綿填塞止血。

2、抗感染處理：

使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。外耳道炎患者需配合氫化可的松軟膏減輕水腫。中耳炎繼發(fā)滲血時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥。

3、耳道清理：

由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師在耳鏡下清除血痂及分泌物，避免自行沖洗。耵聹栓塞導(dǎo)致的機(jī)械性損傷需用碳酸氫鈉溶液軟化后取出。真菌性外耳道炎需配合克霉唑溶液局部灌洗。

4、鼓膜修復(fù)：

外傷性鼓膜穿孔超過(guò)2個(gè)月未愈者需行鼓室成形術(shù)。中耳膽脂瘤導(dǎo)致的骨質(zhì)侵蝕需實(shí)施乳突根治術(shù)。手術(shù)前后需避免用力擤鼻及高空飛行等氣壓變化活動(dòng)。

5、病因治療：

凝血功能障礙患者需輸注新鮮冰凍血漿，耳部血管瘤需進(jìn)行硬化劑注射。突發(fā)單側(cè)耳出血需排查鼻咽癌轉(zhuǎn)移，長(zhǎng)期滲血伴耳鳴應(yīng)進(jìn)行顳骨CT檢查。

保持耳道干燥避免進(jìn)水，游泳時(shí)使用硅膠耳塞防護(hù)。增加維生素K含量高的菠菜、動(dòng)物肝臟攝入，促進(jìn)凝血功能恢復(fù)?；謴?fù)期避免佩戴入耳式耳機(jī)，擤鼻時(shí)保持單側(cè)交替進(jìn)行。出血持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨眩暈、面癱等癥狀需急診處理。