手腕酸疼可能由姿勢(shì)不當(dāng)、過(guò)度使用、腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、姿勢(shì)不當(dāng):
長(zhǎng)時(shí)間保持手腕屈曲或伸展姿勢(shì)可能導(dǎo)致肌肉韌帶勞損。使用鍵盤(pán)時(shí)手腕懸空、睡眠時(shí)手腕受壓等行為會(huì)加重局部血液循環(huán)障礙。建議使用腕托保持中立位,每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。
2、過(guò)度使用:
重復(fù)性手腕動(dòng)作如擰毛巾、打球等易造成肌腱反復(fù)摩擦。肌肉持續(xù)收縮會(huì)產(chǎn)生乳酸堆積,表現(xiàn)為酸脹疼痛。急性期應(yīng)停止誘發(fā)動(dòng)作,冰敷15分鐘/次,每日不超過(guò)3次。
3、腕管綜合征:
可能與妊娠期水腫、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間麻木、拇指無(wú)力等癥狀。正中神經(jīng)受壓需口服甲鈷胺、維生素B6、布洛芬等藥物,嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。
4、腱鞘炎:
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多與頻繁使用拇指有關(guān),通常表現(xiàn)為握拳疼痛、局部硬結(jié)等癥狀。急性期采用夾板固定,注射醋酸潑尼松龍,慢性期可行腱鞘松解術(shù)。
5、關(guān)節(jié)炎:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵明顯,骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年。關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致活動(dòng)受限,X線可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布、雙醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
日常可進(jìn)行手腕繞環(huán)、握力球訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和Omega-3脂肪酸。睡眠時(shí)避免手腕過(guò)度屈曲,使用護(hù)腕需確保不影響血液循環(huán)。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)明顯腫脹變形時(shí)需骨科就診。