病毒性腹瀉常見癥狀包括水樣便、腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、脫水等。
病毒性腹瀉最典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣,可能伴隨少量黏液。輪狀病毒或諾如病毒感染時,糞便常帶有酸臭味。嬰幼兒患者排便頻率可達每日10次以上,成人通常為3-5次。
腸道病毒感染引發(fā)腸黏膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛。疼痛程度多為輕至中度,排便后可暫時緩解。部分患者伴隨腸鳴音亢進,聽診可聞及咕嚕聲。
約50%患者出現(xiàn)低熱37.5-38.5℃,兒童體溫可能升至39℃以上。腺病毒或星狀病毒感染時,發(fā)熱常先于腹瀉出現(xiàn)。發(fā)熱持續(xù)時間通常不超過72小時,若持續(xù)高熱需警惕細菌性混合感染。
病毒刺激胃腸道引發(fā)反射性嘔吐,兒童多見噴射狀嘔吐,成人多為惡心伴間歇性嘔吐。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,后期可能含膽汁。部分患者伴隨食欲減退、腹脹等消化不良表現(xiàn)。
持續(xù)腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液丟失,可能出現(xiàn)口渴、尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)。嬰幼兒可見前囟凹陷、皮膚彈性降低,重度脫水會出現(xiàn)精神萎靡、四肢冰涼等循環(huán)衰竭征兆。
病毒性腹瀉期間需注意補充口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖高脂食物加重腸道負擔。保持手部衛(wèi)生與餐具消毒可阻斷病毒傳播,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴重表現(xiàn)需及時就醫(yī)。