麻疹可通過(guò)飛沫傳播、直接接觸傳播、空氣傳播、母嬰垂直傳播、污染物間接傳播等方式傳播。
患者在咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，呼吸道分泌物中的麻疹病毒會(huì)以飛沫形式懸浮在空氣中。健康人吸入含有病毒的飛沫后可能被感染，這是麻疹最常見(jiàn)的傳播途徑。飛沫傳播在密閉空間或人群密集場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)更高。
與麻疹患者密切接觸時(shí)，病毒可能通過(guò)眼結(jié)膜、鼻黏膜等部位進(jìn)入人體。接觸患者皮疹滲出液或呼吸道分泌物后未及時(shí)清潔雙手，再觸摸口鼻眼等部位也可導(dǎo)致感染。家庭成員或醫(yī)護(hù)人員接觸風(fēng)險(xiǎn)較高。
麻疹病毒可在空氣中存活長(zhǎng)達(dá)2小時(shí)，懸浮的病毒顆?？赡鼙贿h(yuǎn)距離吸入。這種傳播方式在通風(fēng)不良的環(huán)境中尤為顯著，如教室、候診室等公共場(chǎng)所?？諝鈧鞑ナ锹檎钜妆┌l(fā)流行的重要原因。
孕婦在妊娠期感染麻疹病毒時(shí)，可能通過(guò)胎盤將病毒傳染給胎兒。這種傳播方式可導(dǎo)致先天性麻疹綜合征，表現(xiàn)為胎兒發(fā)育遲緩、先天性心臟病等。新生兒出生后也可能通過(guò)產(chǎn)道接觸病毒分泌物而感染。
病毒可附著在患者接觸過(guò)的物品表面，如玩具、餐具、門把手等。健康人觸摸被污染的物體后，病毒經(jīng)手-口途徑進(jìn)入體內(nèi)。麻疹病毒在物體表面可存活數(shù)小時(shí)，幼兒園、醫(yī)院等場(chǎng)所需加強(qiáng)物品消毒。
預(yù)防麻疹傳播需采取綜合措施，包括接種麻疹疫苗、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免接觸患者、勤洗手消毒等?；颊邞?yīng)隔離至出疹后4天，接觸者需觀察21天。飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，護(hù)理時(shí)注意患者皮膚清潔避免繼發(fā)感染。
