非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、子宮肌瘤等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血多與排卵相關(guān)。卵泡破裂時雌激素水平短暫下降，可能導致子宮內(nèi)膜部分脫落。出血量少且持續(xù)時間不超過3天，通常無需特殊處理。保持外陰清潔，避免劇烈運動即可。
避孕藥漏服、多囊卵巢綜合征等會導致孕激素不足，子宮內(nèi)膜無法維持穩(wěn)定狀態(tài)。伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。短期可服用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)，長期需排查甲狀腺功能異常。
子宮內(nèi)膜過度增生形成的贅生物易引起間斷出血，可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?；芈暎瑢m腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后需定期復查預(yù)防復發(fā)。
宮頸柱狀上皮外移、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病接觸后易出血。常伴有白帶增多、同房后出血等癥狀。TCT和HPV篩查可明確診斷，輕度病變可采用冷凍治療，高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。
肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時可能破壞子宮內(nèi)膜血管。伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。米非司酮等藥物可縮小肌瘤體積，肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)適用于癥狀嚴重者。
日常建議增加深綠色蔬菜和動物肝臟攝入以補充鐵元素，經(jīng)期避免跳繩等沖擊性運動。出血期間使用棉質(zhì)內(nèi)褲并每2小時更換衛(wèi)生護墊，若出血持續(xù)超過1周或伴隨嚴重腹痛需及時婦科就診排查宮外孕等急癥。
