小兒導(dǎo)赤片使用需注意用藥禁忌、劑量控制、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應(yīng)監(jiān)測,具體注意事項包括避免辛辣飲食、觀察排便變化等。
1、用藥禁忌:
小兒導(dǎo)赤片適用于心火亢盛所致口舌生瘡、小便短赤,但風(fēng)寒感冒或脾胃虛寒患兒禁用。藥品含黃連等苦寒成分,陽虛體質(zhì)兒童長期使用可能加重腹瀉。蠶豆病患兒慎用連翹等成分,用藥前需明確中醫(yī)辨證。
2、劑量控制:
1-3歲兒童每次1片,4-6歲每次2片,每日3次飯后服用。藥片需碾碎后用溫水送服,避免嗆咳。連續(xù)用藥不超過3日,癥狀未緩解需停用。服藥期間每日飲水量保持800-1000ml,促進藥物代謝。
3、藥物相互作用:
與蒙脫石散同服需間隔2小時,防止吸附有效成分。避免與含鞣質(zhì)的中成藥如五倍子制劑聯(lián)用。正在服用洋地黃類藥物的患兒需監(jiān)測心率,黃連素可能增強強心苷毒性。
4、特殊人群用藥:
早產(chǎn)兒及6個月以下嬰兒禁用。過敏體質(zhì)患兒首次用藥需測試1/4劑量。癲癇患兒慎用,大黃可能降低驚厥閾值。合并肝腎功能異常者應(yīng)減量至標準劑量的1/3。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測:
常見反應(yīng)包括大便次數(shù)增多每日≤4次為正常藥理作用、尿液顏色加深。出現(xiàn)皮疹、嘔吐或水樣便需立即停藥。服藥后2小時內(nèi)避免進食乳制品,防止鞣質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合影響吸收。
使用小兒導(dǎo)赤片期間應(yīng)保持清淡飲食,推薦冬瓜粥、梨汁等清熱食物,避免油炸食品。適當增加戶外活動促進代謝,但避免劇烈運動導(dǎo)致脫水。護理需記錄每日排便次數(shù)及性狀,用藥3天后復(fù)查舌苔變化。藥品需密封避光保存,潮解變質(zhì)的藥片禁止使用。哺乳期母親服藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),防止苦寒成分通過乳汁影響嬰兒。