乳牙易患齲可能由牙釉質發(fā)育不全、不良飲食習慣、口腔清潔不足、致齲菌感染、唾液分泌減少等原因引起。
乳牙牙釉質礦化程度較低,厚度僅為恒牙的1/2,抗酸蝕能力差。發(fā)育期鈣磷代謝異?;蛟衅跔I養(yǎng)不良會加重釉質缺陷,形成窩溝裂隙等易滯留區(qū)。日常需使用含氟牙膏強化釉質,每季度涂氟保護漆可提升抗齲力。
頻繁攝入糖果、蛋糕等黏性糖分食物,口腔內產酸菌代謝碳水化合物產生酸性物質。建議用奶酪、堅果替代零食,果汁限制在100ml/日以下,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液中和酸性環(huán)境。
兒童自主刷牙難以清除磨牙窩溝和牙鄰面菌斑,家長需輔助使用牙線棒和單束毛牙刷。電動牙刷配合菌斑顯示劑可提升清潔效率,睡前刷牙后禁止進食。
變形鏈球菌和乳酸桿菌通過共用餐具垂直傳播,其代謝產物破壞牙體硬組織。表現為牙面白堊色斑塊或褐色齲洞。含氯己定漱口水可抑制致病菌,嚴重者需行乳牙樹脂充填術。
睡眠時唾液分泌減少,張口呼吸患兒口腔更易干燥。唾液緩沖能力下降會加速脫礦進程。增加飲水量,使用人工唾液噴霧,鼻炎患者需及時治療鼻塞癥狀。
建立每日早晚兩次有效刷牙習慣,采用圓弧刷牙法清潔所有牙面。限制進食頻率至5次/日以下,餐間間隔2小時以上。定期3個月進行口腔檢查,發(fā)現早期齲損及時干預。鼓勵進食蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物摩擦牙面,補充維生素D促進釉質鈣化。出現冷熱刺激痛或食物嵌塞時需立即就診,避免齲壞引發(fā)根尖周炎影響恒牙胚發(fā)育。