口腔念珠菌病可通過局部抗真菌治療、全身抗真菌治療、口腔衛(wèi)生管理、營養(yǎng)支持和免疫調節(jié)等方式治療??谇荒钪榫⊥ǔS擅庖吡Φ拖?、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、口腔黏膜損傷和假牙佩戴不當?shù)仍蛞稹?/p>
制霉菌素混懸液含漱或克霉唑口腔貼片可直接抑制真菌繁殖,適用于輕中度感染。每日使用3-4次,治療期間需避免吞咽藥物。配合碳酸氫鈉溶液漱口可改變口腔pH值,抑制念珠菌生長環(huán)境。
氟康唑口服或伊曲康唑膠囊適用于免疫功能低下患者的系統(tǒng)性感染,療程通常持續(xù)2周。重癥患者可靜脈注射兩性霉素B,需監(jiān)測肝腎功能。治療期間需避免與華法林等藥物聯(lián)用,防止相互作用。
每日使用軟毛牙刷清潔舌苔和黏膜,假牙佩戴者需每晚用專用清潔片浸泡。餐后使用不含酒精的漱口水減少食物殘渣滯留,避免使用刺激性牙膏。定期進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常變化。
增加維生素B族和鋅元素攝入,如食用全麥面包、牡蠣等促進黏膜修復。限制精制糖攝入可減少念珠菌營養(yǎng)來源,酸奶中的益生菌有助于維持口腔菌群平衡。吞咽困難者可選擇流質或半流質飲食。
HIV感染者需進行抗病毒治療控制病毒載量,糖尿病患者應優(yōu)化血糖管理。長期使用吸入性糖皮質激素者需用藥后漱口,必要時補充胸腺肽增強細胞免疫功能。避免濫用廣譜抗生素破壞正常菌群。
維持均衡飲食結構,適量補充蛋白質和維生素A/C/E有助于黏膜修復,每日進行30分鐘有氧運動可改善免疫功能。假牙佩戴者需定期調整假牙貼合度,睡眠時摘除假牙使黏膜充分休息。出現(xiàn)白斑擴散或發(fā)熱癥狀應及時復診評估治療效果。