馬栗種子提取物片的使用需注意禁忌人群、藥物相互作用、劑量控制、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及特殊時(shí)期用藥安全。

對(duì)七葉樹成分過敏者禁用該藥物。嚴(yán)重腎功能不全患者需避免使用，因可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。妊娠期女性應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能影響胚胎發(fā)育。哺乳期婦女使用前需咨詢防止藥物成分通過乳汁影響嬰兒。

與抗凝藥物華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。非甾體抗炎藥如布洛芬會(huì)增強(qiáng)其抗炎作用，需調(diào)整劑量。糖尿病患者合用胰島素時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，因提取物可能影響糖代謝。服用期間避免飲酒，酒精會(huì)加重血管擴(kuò)張效應(yīng)。

成人每日劑量不超過1200mg標(biāo)準(zhǔn)提取物，分2-3次服用。慢性靜脈功能不全療程通常為4-12周，急性癥狀緩解后應(yīng)逐步減量。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算，12歲以下不建議自行使用。服藥時(shí)間建議固定于餐后半小時(shí)，減少胃腸道刺激。

常見反應(yīng)包括輕度胃部不適、皮膚瘙癢或頭暈。出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)肝酶升高，建議每3個(gè)月檢查肝功能。靜脈注射制劑可能產(chǎn)生輸液部位疼痛，需由醫(yī)護(hù)人員操作。

術(shù)前兩周應(yīng)停用以防術(shù)中出血。運(yùn)動(dòng)員需注意該藥可能含有微量興奮劑成分。老年人應(yīng)從低劑量開始，觀察耐受性。夏季高溫時(shí)需加強(qiáng)水分補(bǔ)充，預(yù)防提取物引起的輕微利尿作用導(dǎo)致脫水。

使用馬栗種子提取物期間建議搭配低鹽飲食，控制每日鈉攝入量在2000mg以下。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等促進(jìn)下肢靜脈回流的運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘，每周3-5次。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢。穿著二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪可增強(qiáng)療效，選擇踝部壓力20-30mmHg規(guī)格。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查，監(jiān)測(cè)靜脈瓣膜功能變化。出現(xiàn)下肢腫脹加重或皮膚色素沉著應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。