附件囊腫術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動管理、癥狀監(jiān)測、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。手術(shù)創(chuàng)傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、激素波動、組織粘連、復(fù)發(fā)傾向等因素可能影響康復(fù)進(jìn)程。
保持手術(shù)切口清潔干燥,每日用碘伏消毒后更換無菌敷料。術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴或游泳,淋浴時(shí)使用防水敷料保護(hù)傷口。觀察切口有無紅腫滲液,體溫超過38℃需及時(shí)就醫(yī)。選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
術(shù)后6小時(shí)從流食過渡到半流食,推薦米湯、蒸蛋羹、藕粉等易消化食物。三天后可增加高蛋白食物如魚肉、雞胸肉、豆腐促進(jìn)組織修復(fù),每日保證1500ml飲水。忌食辛辣刺激、生冷及產(chǎn)氣食物,兩周內(nèi)禁飲含酒精飲品。適量補(bǔ)充獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物。
麻醉清醒后盡早床上翻身活動,術(shù)后24小時(shí)可攙扶下床行走預(yù)防靜脈血栓。兩周內(nèi)避免提重物超過3公斤,咳嗽時(shí)用手按壓腹部減輕張力。可進(jìn)行散步、踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度活動,禁止跳繩、仰臥起坐等腹部用力動作。逐步恢復(fù)日?;顒恿?,出現(xiàn)腹痛立即停止運(yùn)動。
記錄陰道出血情況,正常為淡紅色分泌物持續(xù)1-2周。突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐需排除內(nèi)出血或感染,異常腹脹可能提示腸粘連。激素相關(guān)性囊腫術(shù)后可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動等更年期樣癥狀。傷口周圍輕微牽拉感屬于正常愈合過程,持續(xù)刺痛需就醫(yī)排查。
術(shù)后7天拆線并檢查傷口愈合情況,1個(gè)月復(fù)查超聲觀察盆腔狀態(tài)。病理報(bào)告提示交界性腫瘤需每3個(gè)月監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物。未生育者術(shù)后6個(gè)月評估輸卵管功能,巧克力囊腫患者建議后續(xù)藥物抑制治療。保留卵巢者每年需婦科超聲隨訪,復(fù)發(fā)囊腫直徑超5cm考慮再次手術(shù)。
術(shù)后康復(fù)期建議采用地中海飲食模式,適量食用三文魚、核桃等抗炎食物。每日進(jìn)行30分鐘步行訓(xùn)練,術(shù)后6周可嘗試游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動。保持會陰部清潔,三個(gè)月內(nèi)使用避孕套避孕。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌平衡。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、異常出血或嚴(yán)重腹痛應(yīng)立即返院檢查。