多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)通常是良性的可能由內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥刺激、先天發(fā)育異常、甲狀腺腺瘤、乳腺纖維腺瘤等因素引起。
激素水平異常可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成,常見于育齡期女性或更年期人群。雌激素和孕激素比例失衡會(huì)刺激靶器官組織增生,形成多發(fā)性結(jié)節(jié)。調(diào)整作息規(guī)律、減少高激素食物攝入有助于改善癥狀。
長期炎癥反應(yīng)會(huì)促使局部組織代償性增生,如慢性乳腺炎導(dǎo)致的結(jié)節(jié)樣改變。這類結(jié)節(jié)邊界清晰且生長緩慢,通過抗炎治療和熱敷理療可緩解癥狀。
胚胎期腺體導(dǎo)管發(fā)育異常可能形成多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤,常見于乳腺和甲狀腺。這類結(jié)節(jié)質(zhì)地柔軟且隨年齡增長可能自行消退,定期超聲監(jiān)測即可。
可能與TSH受體基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性頸部腫塊。超聲檢查可見包膜完整的低回聲結(jié)節(jié),必要時(shí)可行射頻消融或腺葉切除術(shù)。
由雌激素敏感度增高引起,觸診呈橡膠樣質(zhì)地且活動(dòng)度好。直徑超過3厘米的腫塊可選擇真空輔助旋切術(shù)或開放切除術(shù)治療。
日常建議增加十字花科蔬菜和含硒食物攝入,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴循環(huán)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長加速或形態(tài)改變時(shí)需及時(shí)復(fù)查超聲,40歲以上人群建議每年進(jìn)行專項(xiàng)體檢。避免使用含雌激素的護(hù)膚品和保健品,睡眠時(shí)穿戴無鋼圈內(nèi)衣減輕局部壓迫。