盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治愈。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,臨床常用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等廣譜抗生素聯(lián)合用藥。治療需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。急性期靜脈給藥后轉(zhuǎn)為口服,慢性炎癥可延長用藥周期。
超短波、微波等物理療法能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。適用于慢性盆腔炎引起的組織粘連,可配合中藥灌腸增強(qiáng)療效。治療期間需監(jiān)測體溫和癥狀變化,避免經(jīng)期操作。
輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫形成時,需行腹腔鏡探查或膿腫引流術(shù)。嚴(yán)重輸卵管積水可選擇輸卵管造口術(shù),生育需求者需評估輸卵管功能。術(shù)后需持續(xù)抗感染治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
濕熱瘀結(jié)型可用桂枝茯苓丸,氣滯血瘀型選用少腹逐瘀湯。中藥灌腸通過直腸黏膜直接作用于病灶,常用紅藤、敗醬草等清熱解毒藥材。治療周期通常需3個月經(jīng)周期。
治療期間禁止性生活,避免盆浴和游泳。加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素攝入,推薦三文魚、菠菜、藍(lán)莓等抗炎食物。每日溫水坐浴15分鐘可緩解疼痛,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。
盆腔炎治愈后需保持會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。每周進(jìn)行瑜伽、快走等適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,避免久坐超過2小時。急性發(fā)作期需臥床休息,慢性期可嘗試艾灸關(guān)元、子宮等穴位調(diào)理。反復(fù)發(fā)作患者建議篩查支原體、衣原體等病原體,伴侶需同步治療。