吃涼的牙疼可能由牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙齦退縮等原因引起,可通過脫敏牙膏、樹脂填充、根管治療、牙齦修復(fù)手術(shù)等方式緩解。
長期食用酸性食物或刷牙力度過大會導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,冷刺激直接作用于牙本質(zhì)小管引發(fā)疼痛。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食柑橘類水果或碳酸飲料,餐后漱口減少酸性物質(zhì)殘留。
牙齦萎縮或磨牙癥使牙根暴露,溫度變化通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)刺激神經(jīng)。含鉀離子的脫敏牙膏如舒適達(dá)、高露潔抗敏系列可封閉小管,日常避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。
蛀牙形成的齲洞使冷刺激直達(dá)牙髓,常伴隨進(jìn)食甜食后疼痛。可能與鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過多有關(guān),需清除腐質(zhì)后采用3M樹脂或玻璃離子進(jìn)行填充修復(fù)。
深齲或外傷導(dǎo)致的牙髓感染對冷熱產(chǎn)生劇烈放射痛,可能伴有夜間痛、自發(fā)痛。需拍攝X光片確認(rèn)炎癥范圍,通過根管治療清除壞死組織,必要時(shí)使用阿莫西林、甲硝唑控制感染。
牙周病或錯(cuò)誤刷牙方式導(dǎo)致牙齦下移,牙頸部敏感區(qū)暴露。伴隨刷牙出血、牙齒松動(dòng)等癥狀,輕度者可進(jìn)行結(jié)締組織移植術(shù),重度需結(jié)合齦下刮治和牙周夾板固定。
日常護(hù)理需避免驟冷驟熱飲食交替,選擇含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì),定期使用牙線清理鄰面菌斑。建議每年進(jìn)行一次超聲波潔牙,牙齦紅腫時(shí)可用生理鹽水含漱。適度補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌保護(hù)牙面,持續(xù)疼痛超過48小時(shí)需口腔科就診排除根尖周病變。