術(shù)后20天縫合處還出血可能與活動(dòng)過(guò)度、傷口還未完全愈合、傷口感染、凝血功能障礙、血管受損等原因有關(guān)，可通過(guò)日常調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。具體分析如下：

1.活動(dòng)過(guò)度：患者活動(dòng)過(guò)度、體位不當(dāng)導(dǎo)致傷口開裂，會(huì)引起局部異常出血，建議患者調(diào)整自己的活動(dòng)和睡眠姿勢(shì)，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致傷口出血。

2.傷口還未完全愈合：傷口愈合情況不好出現(xiàn)炎癥，如果出現(xiàn)滲血，用紗布止血壓迫即可。如果是活動(dòng)性出血，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行再次縫合，以達(dá)到更好的止血效果。

3.傷口感染：傷口縫合不好出現(xiàn)感染、化膿、壞死，也會(huì)引起出血?；颊咭⒁鈧谛l(wèi)生，及時(shí)進(jìn)行局部檢查，保持飲食清淡，還應(yīng)遵醫(yī)囑使用注射用鹽酸頭孢吡肟、莫匹羅星軟膏等藥物進(jìn)行治療。

4.凝血功能障礙：是指凝血因子出現(xiàn)了缺乏或功能異常所導(dǎo)致的出血性疾病，患者本身的凝血功能問(wèn)題導(dǎo)致出血。患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸亞鐵片、氨甲苯酸片等藥物進(jìn)行治療。

5.血管受損：手術(shù)過(guò)程中損害了周圍的組織、血管，出現(xiàn)出血不止的情況，出血無(wú)法自行停止，需要患者及時(shí)前往醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑通過(guò)血管修復(fù)、血管端端吻合術(shù)等方式進(jìn)行治療。

若身體出現(xiàn)不適，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。