2022-04-0420:59
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南開(kāi)孫藥師
#非常病例#
連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液有哪些功效和用途？
連花清瘟膠囊組方為連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚(yú)腥草、薄荷腦、廣藿香、大黃、紅景天、甘草。方中銀花、連翹清熱解毒，為君藥；炙麻黃宣肺散寒，杏仁降氣止咳，石膏清解肺熱，合為臣藥；板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚(yú)腥草清熱解毒，薄荷疏散風(fēng)熱，廣藿香和中祛濕，大黃通里泄熱，紅景天清肺止咳，共為佐藥；甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為使藥；全方合用，共奏清瘟解毒、宣肺泄熱之功。
連花清瘟膠囊用于感受風(fēng)熱毒邪引起的喉痹，癥見(jiàn)咽干，咽痛，咳嗽，或有發(fā)熱，舌偏紅，苔黃或黃膩，急性咽炎見(jiàn)上述證候者；瘟熱毒邪引起的時(shí)行感冒，癥見(jiàn)發(fā)熱甚或高熱惡寒，肌肉酸痛，咳嗽，頭痛，舌偏紅，苔黃或黃膩，流行性感冒見(jiàn)上述證候者。
蒲地藍(lán)消炎口服液組方為蒲公英、板藍(lán)根、地丁、黃芩。方中蒲公英性寒、味甘苦，歸肝、胃經(jīng)，具有清熱解毒、消腫散結(jié)的作用為君藥。板藍(lán)根清熱解毒，涼血利咽，加強(qiáng)君藥的作用為臣藥。地丁、黃芩清熱解毒，消腫止痛為佐使藥。諸藥合用，共奏清熱解毒、消腫止痛之功。
蒲地藍(lán)消炎口服液用于因肺胃蘊(yùn)熱，上灼于咽喉而致的喉痹，癥見(jiàn)咽部紅腫、疼痛，發(fā)熱，舌紅苔黃，脈數(shù)，急性咽炎見(jiàn)上述證候者；因肺胃熱毒上灼，喉核血肉腐敗而致的乳蛾，癥見(jiàn)喉核紅腫、疼痛，或化膿，吞咽困難，發(fā)熱，舌紅苔黃，脈數(shù)，急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。由肺胃蘊(yùn)熱，熱毒蘊(yùn)蒸肌膚而致的癤腫，癥見(jiàn)患部皮膚紅腫熱痛，發(fā)熱，口渴，便秘，尿赤，舌紅苔黃，脈數(shù)；因感受風(fēng)溫時(shí)毒之邪，肺胃蘊(yùn)熱，氣血郁滯，凝聚局部而致的痄腮，癥見(jiàn)腮下漫腫，局部發(fā)硬，膚色不變，咀嚼困難，腮內(nèi)口頰紅腫，發(fā)熱，頭痛，口渴，便秘，尿赤，舌紅苔黃，脈數(shù)，腮腺炎見(jiàn)上述證候者。
連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液有哪些藥理作用？
現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，連花清瘟膠囊具有抗菌作用，體外對(duì)金黃色葡萄球菌具有一定的抗菌活性，對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）生物膜有破壞作用；具有抗病毒作用，可改善流感病毒所致的免疫功能下降，增加肺組織中干擾素-γ的含量，增加T淋巴細(xì)胞中白細(xì)胞分化抗原的含量，體外對(duì)人甲型流感病毒具有預(yù)防病毒吸附、吸附后病毒增殖和直接殺傷作用；具有解熱作用，可降低大腸埃希菌內(nèi)毒素所致的體溫升高；具有抗炎作用，可減輕肺組織炎癥反應(yīng)，使炎癥因子的水平降低，減輕肺組織炎性病變，通過(guò)調(diào)節(jié)多種炎癥因子和信號(hào)炎癥相關(guān)通路而抑制肺損傷；尚具有一定的止咳、化痰作用。
現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，蒲地藍(lán)消炎口服液具有解熱作用，能明顯抑制體溫升高；具有抗炎作用，可抑制足腫脹程度，降低支原體肺炎喘息兒童血清IL-5（一種炎癥細(xì)胞因子）含量；具有抗菌作用，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌、革蘭氏陰性桿菌、厭氧菌都有不同程度的抑制作用，陽(yáng)性球菌中對(duì)葡萄球菌的敏感性最強(qiáng)，其次是鏈球菌和腸球菌，陰性桿菌中對(duì)大腸埃希菌和傷寒沙門氏菌活性最強(qiáng)，其次是痢疾桿菌和肺炎克勒伯菌，對(duì)厭氧菌的活性不及需氧菌。對(duì)真菌無(wú)抗菌活性。
怎樣服用連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液？
連花清瘟膠囊口服一次4粒，一日3次，推薦餐后服用，不推薦兒童使用。
蒲地藍(lán)消炎口服液成人每次10mL，每日3次，餐后服用，如有沉淀，搖勻后再服。兒童酌情減量，6個(gè)月以上至2周歲兒童按公斤體重計(jì)算用藥劑量，每天每公斤體重服1ml，分3次服用，比如1個(gè)20公斤的兒童，每天需要服20ml，分3次服用，每次大約服7ml，2-6周歲兒童，每次5mL，每日3次，6-12周歲兒童，每次10mL，每日2次，12周歲以上兒童，每次10mL，每日3次。急性咽炎、扁桃體炎用藥療程為3-5天，腮腺炎用藥療程為5-7天，毛囊炎、皮脂腺炎、癤腫、膿皰瘡用藥療程為5-7天。
服用連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液需要注意什么？
服用連花清瘟膠囊需要注意：
風(fēng)寒感冒者慎用。
服藥期間忌食辛辣、油膩食物。
不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。
嚴(yán)格按用法用量服用，不宜長(zhǎng)期服用。
孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
對(duì)連花清瘟膠囊過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
高血壓、心臟病患者慎用。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
服用蒲地藍(lán)消炎口服液需要注意：
孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者、血液病患者慎用。
癥見(jiàn)腹痛、喜暖、泄瀉等脾胃虛寒者慎用。
白細(xì)胞低于10×109個(gè)/L時(shí)，建議單獨(dú)使用，白細(xì)胞高于10×109個(gè)/L時(shí)，建議聯(lián)合抗生素使用。
癤腫出現(xiàn)結(jié)節(jié)時(shí)，建議聯(lián)合使用抗生素。
體溫高于38.5°C，可以使用對(duì)乙酰氨酚等退熱藥，如果使用退熱藥后患者體溫不降反升，或發(fā)熱持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，建議立即就診。
服用連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液可能有哪些危害？
上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，連花清瘟膠囊可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、反胃等胃腸道不良反應(yīng)，以及皮疹、瘙癢、口干、頭暈等不良反應(yīng)，停藥后，可自行緩解。
說(shuō)明書(shū)記載，蒲地藍(lán)消炎口服液可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、乏力、頭暈、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng)。文獻(xiàn)報(bào)道個(gè)別患者使用蒲地藍(lán)消炎口服液會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、飽腹感、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。
