備孕提高精子質(zhì)量可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、調(diào)整生活方式、中醫(yī)藥調(diào)理、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。精子質(zhì)量下降可能與鋅硒缺乏、精索靜脈曲張、生殖道感染、不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
1、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充:鋅、硒、維生素E等微量元素對(duì)精子生成至關(guān)重要。牡蠣、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等食物富含鋅元素;巴西堅(jiān)果、海產(chǎn)品可補(bǔ)充硒;深色蔬菜和植物油含維生素E較高。臨床常用復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素制劑如生精片、五子衍宗丸、番茄紅素等輔助改善。
2、生活方式調(diào)整:避免久坐、穿緊身褲等導(dǎo)致陰囊溫度升高的行為。每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,每次30分鐘以上。戒煙限酒,保證每天7-8小時(shí)睡眠,減少熬夜對(duì)內(nèi)分泌的干擾。
3、中醫(yī)藥調(diào)理:腎陽(yáng)虛型可選用右歸丸、金匱腎氣丸;腎陰虛型適用左歸丸、六味地黃丸。中醫(yī)食療推薦山藥枸杞粥、杜仲豬腰湯等藥膳,需辨證使用。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位改善局部循環(huán)。
4、疾病治療:精索靜脈曲張需顯微結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù);生殖道感染根據(jù)病原體選擇阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素。糖尿病等代謝性疾病需控制血糖,甲狀腺功能異常應(yīng)調(diào)整激素水平。
5、環(huán)境因素控制:避免接觸雙酚A等環(huán)境雌激素,減少農(nóng)藥、重金屬暴露。職業(yè)接觸輻射、高溫者需做好防護(hù)。心理壓力過(guò)大時(shí)可通過(guò)正念冥想緩解,長(zhǎng)期緊張會(huì)降低睪酮水平。
備孕期間建議每日攝入200g深海魚、50g核桃、500g新鮮蔬果,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)。避免油炸食品及反式脂肪酸,控制BMI在18.5-24之間。每周進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免桑拿、溫泉等高溫環(huán)境。精液常規(guī)檢查異常持續(xù)3個(gè)月以上需男科就診,排除染色體異常、輸精管梗阻等器質(zhì)性疾病。