子宮內(nèi)膜癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、并發(fā)癥預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)適及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間需結(jié)合醫(yī)療監(jiān)測(cè)與生活干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

1、傷口護(hù)理：保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無(wú)紅腫滲液。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴，淋浴后立即擦干傷口?？人詴r(shí)用手按壓腹部減輕張力，防止傷口裂開。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。

2、淋巴水腫防控：盆腔淋巴結(jié)清掃患者需預(yù)防下肢水腫。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)穿戴醫(yī)用彈力襪，每日抬高下肢3次，每次20分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或交叉雙腿，監(jiān)測(cè)腿圍變化超過(guò)2cm需就醫(yī)。

3、激素管理：雌激素依賴性腫瘤患者需嚴(yán)格避免外源性雌激素。禁用含雌激素的護(hù)膚品、保健品，慎用豆制品等植物雌激素食物。醫(yī)生可能開具孕激素類藥物如甲羥孕酮、地屈孕酮調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、功能鍛煉：術(shù)后6周開始凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌，每日3組每組10次。逐步增加散步時(shí)長(zhǎng)至每日30分鐘，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)尿失禁可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，每2小時(shí)定時(shí)排尿。

5、復(fù)查隨訪：術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA125和HE4，每年進(jìn)行盆腔MRI檢查。異常陰道出血、骨盆疼痛或體重驟降需立即就診。長(zhǎng)期隨訪需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度變化。

術(shù)后飲食宜高蛋白低脂，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重。增加十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及加工肉制品。保持BMI在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。建立睡眠日志監(jiān)測(cè)睡眠質(zhì)量，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療改善失眠。