醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑的使用劑量需根據(jù)具體適應(yīng)癥和個體情況確定,通常每28天皮下注射一次,單次劑量為3.6mg或10.8mg。
3.6mg為常見單次治療劑量,適用于前列腺癌、乳腺癌等激素依賴性腫瘤的姑息治療。該劑量通過持續(xù)釋放藥物維持有效血藥濃度,需嚴(yán)格遵循28天給藥周期。
10.8mg劑型每12周給藥一次,主要用于晚期前列腺癌患者。植入劑在體內(nèi)形成藥物儲庫,緩慢釋放戈舍瑞林,可減少注射頻率并提高治療依從性。
肝功能異常患者無需調(diào)整劑量,但嚴(yán)重腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。治療期間需監(jiān)測睪酮或雌激素水平,根據(jù)激素抑制效果評估給藥方案。
需由醫(yī)療專業(yè)人員在上腹部皮下注射,注射前檢查植入劑完整性。注射后局部按壓5分鐘,避免劇烈運(yùn)動以防植入劑移位。
與抗雄激素藥物聯(lián)用時需提前3天給藥,防止睪酮一過性升高。治療骨轉(zhuǎn)移患者可配合雙膦酸鹽類藥物,降低骨相關(guān)事件風(fēng)險。
使用期間建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期進(jìn)行骨密度檢測,適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練維持肌肉量。治療初期可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動等反應(yīng),可通過冥想、深呼吸等放松技巧緩解。每3個月需復(fù)查PSA、睪酮等腫瘤標(biāo)志物及肝腎功能指標(biāo)。