逆行尿路造影檢查后需注意預(yù)防感染、觀察排尿情況、控制活動強度、保持水分攝入、監(jiān)測身體反應(yīng)。
檢查后尿道黏膜可能存在微小損傷,增加細菌感染風(fēng)險。每日用溫水清洗會陰部,避免盆浴選擇淋浴。遵醫(yī)囑服用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林等預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)尿頻尿急或發(fā)熱癥狀需及時就醫(yī)。
術(shù)后24小時內(nèi)記錄排尿次數(shù)及尿量,注意尿液顏色變化。血尿通常持續(xù)1-2天屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)血塊或持續(xù)鮮紅色尿液需警惕。排尿時輕微灼熱感可通過多飲水緩解,嚴(yán)重疼痛需排除尿道損傷。
檢查后6小時內(nèi)保持臥床休息,三天內(nèi)避免提重物及劇烈運動。騎自行車、深蹲等會陰部受壓動作需暫停一周。長途旅行或長時間站立可能加重腰部不適,建議檢查后48小時內(nèi)以散步為主。
每日飲水量維持在2000-2500ml,選擇溫開水、淡綠茶或椰子水。西瓜、黃瓜等利尿食物可促進造影劑排出。避免酒精、咖啡等刺激性飲品,碳酸飲料可能加重膀胱刺激癥狀。
關(guān)注體溫變化及腰痛程度,38℃以上發(fā)熱或持續(xù)腰部脹痛需排除腎盂腎炎。造影劑過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難,遲發(fā)性過敏可能在檢查后72小時出現(xiàn)。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,造影劑可能暫時影響腎功能。
術(shù)后飲食宜清淡,推薦冬瓜排骨湯、薏仁粥等利尿食譜,限制辛辣食物攝入。兩周內(nèi)避免游泳、泡溫泉等水上活動,選擇瑜伽、太極等低強度運動。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,夜間排尿時可采取蹲位緩解不適。檢查后一個月需復(fù)查尿常規(guī),腎功能異常者需增加血肌酐檢測。保持每日1500ml以上尿量有助于殘余造影劑排出,出現(xiàn)持續(xù)血尿、膿尿或尿閉癥狀應(yīng)立即返院處理。