拉屎拉出血不疼可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、結(jié)腸炎、直腸腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦導(dǎo)致無痛性出血,血液常鮮紅且附著于糞便表面。避免久坐久站,每日溫水坐浴10分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán),增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果軟化大便。
2、肛裂:陳舊性肛裂因神經(jīng)末梢壞死可能出現(xiàn)無痛出血,多伴肛門瘙癢。使用馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解局部炎癥,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便后可用嬰兒濕巾清潔減少刺激。
3、腸道息肉:結(jié)腸息肉表面血管破裂會導(dǎo)致間歇性無痛血便,可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)。腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在腸鏡下電切,定期復(fù)查預(yù)防癌變。
4、結(jié)腸炎:潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期可能出現(xiàn)黏液血便,常伴腹瀉腹痛。美沙拉嗪緩釋片可控制腸道炎癥,避免攝入乳制品及辛辣食物,嚴(yán)重時(shí)需激素治療。
5、直腸腫瘤:早期直腸癌可能僅表現(xiàn)為無痛便血,血液多暗紅并與糞便混合。腸鏡活檢確診后,根據(jù)分期選擇直腸前切除術(shù)或經(jīng)肛局部切除術(shù),術(shù)后需配合放化療。
日常增加菠菜、獼猴桃等富含維生素K的食物輔助凝血,避免騎行等可能壓迫肛周的運(yùn)動。若出血持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除惡性病變。保持每日2000ml飲水量,晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動,減少排便用力程度。