硫酸濺到手上可通過大量清水沖洗、中和處理、藥物涂抹、創(chuàng)面保護(hù)、就醫(yī)處理等方式治療。硫酸灼傷通常由強(qiáng)酸腐蝕、蛋白質(zhì)變性、組織脫水、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染等原因引起。
1、清水沖洗:皮膚接觸硫酸后需立即用流動(dòng)清水持續(xù)沖洗15分鐘以上,水流壓力不宜過大以免加重?fù)p傷。沖洗可稀釋酸性物質(zhì)濃度,降低組織滲透壓,減少熱力對(duì)深部組織的持續(xù)損傷。避免使用濕巾擦拭或局部浸泡方式。
2、中和處理:沖洗后可用5%碳酸氫鈉溶液或肥皂水進(jìn)行中和,但需注意中和反應(yīng)可能產(chǎn)熱。禁止未經(jīng)沖洗直接使用堿性物質(zhì),避免使用強(qiáng)堿中和導(dǎo)致二次化學(xué)燒傷。中和處理后需再次用清水沖洗殘留物。
3、藥物處理:創(chuàng)面可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。疼痛明顯者可口服布洛芬緩解炎癥反應(yīng),避免使用油性藥膏封閉創(chuàng)面。水皰直徑大于1cm需由醫(yī)生處理。
4、創(chuàng)面保護(hù):使用無菌凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面,外層用透氣敷料固定。每日更換敷料觀察愈合情況,避免撕脫表皮。接觸水的活動(dòng)需佩戴防水手套,愈合期避免陽光直射防止色素沉著。
5、醫(yī)療干預(yù):深二度以上灼傷需急診清創(chuàng),面積大于手掌或累及關(guān)節(jié)面部應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采用磺胺米隆溶液濕敷,嚴(yán)重者需進(jìn)行植皮手術(shù)。伴有呼吸困難需排除酸霧吸入性損傷。
灼傷恢復(fù)期需增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免辛辣食物及酒精攝入,保持創(chuàng)面干燥清潔。愈合后半年內(nèi)使用防曬霜預(yù)防色沉,進(jìn)行抓握功能鍛煉防止疤痕攣縮。接觸強(qiáng)酸作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴耐酸堿手套,工作場所配備緊急沖淋設(shè)備。