甲溝炎可通過局部消毒、外用抗生素、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。甲溝炎通常由指甲修剪不當(dāng)、外傷感染、真菌感染、嵌甲、免疫力低下等原因引起。
早期甲溝炎可用碘伏或聚維酮碘溶液每日消毒患處3次,配合溫水浸泡軟化角質(zhì)。避免使用酒精刺激創(chuàng)面,消毒后保持干燥,穿透氣鞋襪減少摩擦。
合并細(xì)菌感染時涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。用藥前需清潔患處,嚴(yán)重紅腫者可外敷魚石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。
感染擴散時需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素。真菌性甲溝炎需服用伊曲康唑或特比萘芬,療程2-4周。
慢性甲溝炎可采用紫外線照射或激光治療減輕炎癥。嵌甲患者使用矯正貼片或甲溝擴張器改善指甲生長方向,需持續(xù)使用1-2個月。
反復(fù)發(fā)作的化膿性甲溝炎需行甲緣部分切除術(shù),嚴(yán)重嵌甲需拔甲聯(lián)合甲床成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥,6周內(nèi)避免劇烈運動。
日常應(yīng)選擇圓頭剪刀橫向修剪指甲,保留1-2毫米白邊。穿寬松鞋子減少擠壓,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。急性期抬高患肢促進(jìn)回流,恢復(fù)期可進(jìn)行足部抓毛巾訓(xùn)練增強肌肉力量。飲食補充維生素A、C和鋅元素,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。