人流后可通過(guò)抗生素、促進(jìn)子宮收縮藥物、短效避孕藥、止痛藥、鐵劑等方式治療。該階段可能由宮腔感染、子宮復(fù)舊不良、激素紊亂、術(shù)后疼痛、貧血等原因引起。
1、抗生素:預(yù)防性使用抗生素可降低宮腔感染風(fēng)險(xiǎn),常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素。術(shù)后需按療程規(guī)范用藥,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)復(fù)診。
2、宮縮藥物:益母草顆粒、縮宮素等藥物能促進(jìn)子宮收縮,幫助排出殘留組織并減少出血。用藥期間需觀察出血量變化,持續(xù)出血超過(guò)10天需超聲檢查排除妊娠物殘留。
3、激素調(diào)節(jié):屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,同時(shí)起到避孕作用。建議術(shù)后立即開(kāi)始服用,連續(xù)使用3-6個(gè)月周期,服藥期間可能出現(xiàn)突破性出血。
4、止痛管理:布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥可緩解術(shù)后腹痛。避免使用阿司匹林以防增加出血風(fēng)險(xiǎn)。疼痛持續(xù)加重需排除感染或子宮穿孔等并發(fā)癥。
5、貧血糾正:琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物適用于術(shù)中失血較多者,血紅蛋白低于100g/L建議補(bǔ)充。配合維生素C可提升鐵吸收率,用藥后可能出現(xiàn)黑便等正常反應(yīng)。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日溫水清洗外陰。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如動(dòng)物肝臟、菠菜、紅棗,搭配新鮮果蔬促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后1個(gè)月禁止盆浴及性生活,恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛需急診就醫(yī)。