多囊卵巢綜合征患者可通過調(diào)整生活方式、藥物促排卵、輔助生殖技術(shù)、代謝異常管理、心理干預(yù)等方式實現(xiàn)受孕。該疾病可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥、遺傳因素、肥胖、下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡、排卵障礙、卵巢多囊樣改變等癥狀。

1、生活方式調(diào)整：肥胖患者通過控制體重可改善胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳，采用低升糖指數(shù)飲食如燕麥、糙米，減少精制碳水化合物攝入。體重下降5%-10%可顯著恢復(fù)自發(fā)排卵率。

2、藥物促排卵：枸櫞酸氯米芬作為一線促排卵藥物，通過競爭雌激素受體誘發(fā)FSH分泌。來曲唑通過抑制芳香化酶減少雌激素合成，適用于氯米芬抵抗者。促性腺激素適用于其他治療無效者，需嚴(yán)格監(jiān)測防止卵巢過度刺激。

3、輔助生殖技術(shù)：對于輸卵管通暢的難治性患者，宮腔內(nèi)人工授精可提高受孕率。體外受精-胚胎移植適用于合并其他不孕因素者，通過控制性超促排卵獲取多個卵母細(xì)胞。未成熟卵母細(xì)胞體外成熟技術(shù)減少卵巢過度刺激風(fēng)險。

4、代謝異常管理：二甲雙胍改善胰島素敏感性，降低空腹胰島素水平。吡格列酮作為胰島素增敏劑，適用于二甲雙胍不耐受者。血脂異?；颊咝杩刂骑柡椭舅釘z入，必要時使用他汀類藥物。

5、心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法緩解生育壓力導(dǎo)致的焦慮抑郁。支持性心理治療幫助建立積極治療預(yù)期。夫妻聯(lián)合咨詢改善因生育問題導(dǎo)致的親密關(guān)系障礙，提高治療依從性。

患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。飲食建議增加深海魚類、堅果等ω-3脂肪酸攝入，限制反式脂肪酸。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)，孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸。適度進(jìn)行瑜伽、普拉提等舒緩運動，維持BMI在18.5-23.9kg/m2范圍。備孕期間避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，如雙酚A、鄰苯二甲酸鹽等。